膜性肾病的治愈率有多高

膜性肾病的治愈率受病理分期、治疗方案及个体差异影响，自发缓解率约30％，综合治疗下临床缓解率可达50％-70％。1期患者5年缓解率超80％，2-4期患者需个体化评估。

1、病理分期：1期膜性肾病基底膜增厚轻微，免疫复合物沉积少，5年内自发缓解率可达30％-40％。2期以上患者需通过肾活检明确沉积范围，3-4期患者自发缓解率降至15％以下。

2、免疫抑制治疗：中重度患者采用利妥昔单抗联合环孢素方案，12个月蛋白尿缓解率约65％。钙调磷酸酶抑制剂他克莫司治疗6个月后，40％患者可实现完全缓解。

3、支持疗法：血管紧张素转换酶抑制剂联合低盐饮食，可使30％患者尿蛋白减少50％以上。每日蛋白质摄入控制在0.8g/kg体重，配合鱼油补充EPA/DHA。

4、并发症管理：血栓预防采用华法林或利伐沙班，血清白蛋白