曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
多毛可能由多囊卵巢综合征、内分泌失调、遗传因素、药物副作用、肾上腺疾病等原因引起。
多囊卵巢综合征是导致多毛的常见原因,与雄激素水平升高有关。患者通常伴有月经不调、痤疮、肥胖等症状。治疗需结合生活方式调整,如控制体重、低碳水化合物饮食,药物可选用螺内酯、避孕药、二甲双胍。
甲状腺功能异常或皮质醇增多症等内分泌疾病可能引发多毛。这类疾病常伴随疲劳、体重波动等症状。需通过激素检测确诊,治疗以调节激素水平为主,如使用左甲状腺素钠或糖皮质激素抑制剂。
家族性多毛症属于遗传性疾病,表现为体毛分布异常但无其他内分泌异常。这类情况通常无需特殊治疗,可通过激光脱毛或电解脱毛等美容手段改善外观。
长期使用糖皮质激素、睾酮等药物可能导致多毛。停药后症状多可缓解,必要时可配合使用抗雄激素药物,如非那雄胺或氟他胺,需在医生指导下进行。
先天性肾上腺增生或肾上腺肿瘤会导致雄激素过量分泌。患者可能出现男性化特征,需通过影像学检查和激素测定确诊。治疗包括手术切除肿瘤或使用糖皮质激素替代治疗。
多毛症状的管理需结合具体病因制定方案。建议保持均衡饮食,减少高糖高脂食物摄入,适当进行有氧运动。症状持续或加重时应及时就医,完善激素六项、超声等检查。日常生活中可选择温和的脱毛方式,避免刺激毛囊。伴有月经异常或代谢问题时,需定期监测血糖、血脂等指标。