曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
多囊卵巢综合征的并发症包括胰岛素抵抗、2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌、不孕症。
胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征最常见的并发症,约50%-70%患者存在这一病理状态。胰岛素抵抗可能导致糖代谢紊乱,进一步发展为2型糖尿病。患者可能出现黑棘皮症、体重增加等症状,需通过饮食控制、规律运动等生活方式干预改善。
多囊卵巢综合征患者发生2型糖尿病的风险是普通人群的4-8倍。这与胰岛素抵抗、肥胖等因素密切相关。患者可能出现多饮、多尿、乏力等症状。定期监测血糖、控制碳水化合物摄入量是重要预防措施。
多囊卵巢综合征患者常伴随血脂异常、高血压等心血管危险因素。长期代谢紊乱可能增加动脉粥样硬化、冠心病等疾病风险。患者可能出现胸闷、心悸等症状。控制体重、戒烟限酒可降低心血管事件发生率。
子宫内膜癌风险增加与长期无排卵导致的雌激素持续刺激有关。患者可能出现异常子宫出血等症状。定期妇科检查、孕激素周期治疗可降低风险。不孕症发生率高达70%-80%,与排卵障碍直接相关。
多囊卵巢综合征患者抑郁症、焦虑症患病率显著增高。这可能与激素紊乱、体形改变、生育压力等多因素有关。患者可能出现情绪低落、睡眠障碍等症状。心理疏导、社会支持有助于改善心理健康状况。
多囊卵巢综合征患者需建立长期健康管理计划,包括低升糖指数饮食如燕麦、藜麦等全谷物,配合有氧运动如快走、游泳等每周150分钟以上。定期监测血糖、血脂、血压等指标,妇科超声检查每年1-2次。出现月经紊乱、异常出血等症状应及时就医,必要时在医生指导下使用二甲双胍、避孕药等药物调节代谢和月经周期。