老年人尿潴留怎么回事

老年人尿潴留可能由前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱结石、药物副作用等原因引起，可通过导尿术、药物治疗、手术治疗、膀胱训练、调整用药等方式缓解。

1、前列腺增生

前列腺增生是老年男性尿潴留的常见原因，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难。患者可能出现尿频、尿急、夜尿增多等症状。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重时需行经尿道前列腺电切术。日常应避免憋尿，限制睡前饮水量。

2、神经源性膀胱

糖尿病、脑卒中、帕金森病等疾病可能导致支配膀胱的神经功能异常，引发排尿障碍。患者常伴有尿失禁或排便异常。治疗需针对原发病，配合间歇导尿和酒石酸托特罗定片等药物。建议定时排尿，进行盆底肌训练。

3、尿道狭窄

尿道炎症、外伤或手术后的瘢痕形成可造成尿道管腔变窄。典型表现为尿线变细、排尿费力。轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术。术后需保持会阴清洁，多饮水预防感染。

4、膀胱结石

长期排尿不畅易继发膀胱结石，结石堵塞尿道内口时引发急性尿潴留。常见症状包括排尿中断、下腹疼痛。可通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石术治疗。日常应增加水分摄入，减少高草酸食物。

5、药物副作用

抗胆碱药、抗抑郁药、麻醉镇痛药等可能抑制膀胱收缩力。表现为用药后出现排尿困难。需在医生指导下调整用药方案，必要时短期留置导尿管。服药期间应监测排尿情况。

老年尿潴留患者需保持每日1500-2000毫升饮水量，分次少量饮用。可尝试听流水声、温水坐浴等刺激排尿反射。饮食宜清淡，限制酒精及辛辣食物。定期复查泌尿系统超声，监测残余尿量。出现发热、血尿等症状需及时就医。家属应协助记录排尿日记，包括排尿时间、尿量及伴随症状，为医生调整治疗方案提供依据。