青少年抑郁症的症状会是什么啊

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

青少年抑郁症的症状主要有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变和躯体不适等。青少年抑郁症可能与遗传因素、家庭环境、学业压力、社交困扰和神经递质异常等因素有关,通常表现为持续悲伤、自我否定、注意力下降、回避社交和自伤行为等症状。

1、情绪低落

青少年抑郁症患者常表现出持续两周以上的情绪低落,对日常活动失去兴趣,甚至出现无端哭泣或愤怒 outburst。部分患者会表达活着没意思等消极念头,但尚未构成明确自杀计划。这种情况可能与家庭冲突或校园欺凌有关,家长需及时带其接受心理评估,必要时遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物干预。

2、兴趣减退

原本热衷的课外活动或兴趣爱好突然停止,拒绝参与同学聚会或家庭外出。有些患者会长时间呆坐或卧床,连个人卫生都疏于打理。这种表现常见于遭遇重大学业挫折后,建议家长通过共同运动、艺术创作等非压迫性方式重建互动,配合心理治疗改善症状。

3、睡眠障碍

超过七成患者出现入睡困难或早醒等睡眠问题,部分表现为昼夜节律颠倒。有些青少年会借口熬夜学习掩盖失眠,实则整夜刷手机逃避现实。这种情况若持续存在可能加重抑郁,可考虑在医生指导下短期使用右佐匹克隆片调节睡眠周期。

4、食欲改变

体重短期内骤增或骤减超过5%,伴随暴食或拒食行为。有些患者反复诉说腹痛头痛,但体检无异常,实则是情绪问题的躯体化表现。这种情况需要营养师参与制定饮食计划,同时使用米氮平片等具有调节食欲作用的抗抑郁药。

5、躯体不适

不明原因的慢性疼痛、胸闷心悸或消化功能紊乱,各项检查均未发现器质性问题。这类症状常见于不擅长表达情绪的青少年,可能通过躯体不适来宣泄心理压力。建议采用认知行为疗法配合盐酸帕罗西汀片治疗,同时保持规律体育锻炼。

青少年抑郁症的日常护理需要家庭和学校共同参与。家长应保持每天15分钟以上的专注倾听,避免说教式沟通。学校可适当调整课业要求,鼓励参加团体活动。注意观察症状变化,若出现自伤倾向或超过两周功能受损,须立即到精神心理科就诊。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,维持维生素D水平有助于情绪调节。