儿童眼皮上起个小疙瘩

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

儿童眼皮上起个小疙瘩可能是麦粒肿或霰粒肿,通常由睑板腺堵塞、细菌感染等因素引起。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或处理。

1、麦粒肿

麦粒肿是睑板腺急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染导致。初期表现为局部红肿热痛,可能伴随硬结形成。儿童因卫生习惯较差或免疫力较弱更易发生。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物,严重者需切开排脓。家长需帮助儿童保持眼部清洁,避免揉眼。

2、霰粒肿

霰粒肿因睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成,属于慢性非感染性炎症。表现为无痛性眼睑皮下圆形硬结,可能逐渐增大压迫角膜。儿童发病可能与维生素A缺乏或用眼疲劳有关。早期可通过热敷促进吸收,较大囊肿需手术刮除。家长应注意儿童用眼卫生,定期热敷眼睑。

3、过敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原可能引发眼睑过敏性皮炎,表现为瘙痒性小丘疹或水肿。儿童常因抓挠导致继发感染。需远离过敏原并使用色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物,严重时口服氯雷他定糖浆。家长应定期清洗儿童床上用品,减少过敏原接触。

4、病毒性睑皮炎

单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染可引起眼睑簇集性水疱,伴随灼痛感。儿童免疫力低下时易复发。需早期使用阿昔洛韦凝胶抗病毒治疗,继发感染时联合妥布霉素眼膏。家长需注意儿童营养均衡,避免与他人共用毛巾等物品。

5、皮脂腺囊肿

眼睑皮脂腺导管阻塞形成表皮样囊肿,表现为缓慢增大的皮下结节。儿童可能因先天因素或外伤导致。较小囊肿可观察,影响外观或继发感染时需手术切除。家长应避免让儿童自行挤压囊肿,防止感染扩散。

日常护理需注意保持儿童眼部清洁,使用温和婴儿沐浴露清洗眼周,避免使用刺激性护肤品。饮食中增加胡萝卜、蓝莓等富含维生素A的食物,控制甜食摄入。保证充足睡眠,减少电子屏幕使用时间。若疙瘩持续增大、化脓或影响视力,应立即到眼科就诊。定期检查儿童视力发育情况,建立健康用眼习惯。