牙齿楔状缺损怎么办

牙齿楔状缺损可通过使用脱敏牙膏、树脂充填、玻璃离子充填、嵌体修复、全冠修复等方式治疗。牙齿楔状缺损通常由横向刷牙、酸蚀作用、咬合应力集中、牙龈退缩、牙颈部结构薄弱等原因引起。

1、使用脱敏牙膏

牙齿楔状缺损早期表现为牙颈部敏感时，可使用含氟化亚锡或硝酸钾的脱敏牙膏缓解症状。这类牙膏能封闭牙本质小管，减轻冷热刺激引发的疼痛。建议选择舒适达抗敏感牙膏或冷酸灵专研抗敏牙膏，配合软毛牙刷轻柔刷牙。

2、树脂充填

对于中等深度的缺损，可采用光固化复合树脂进行充填修复。该方法能恢复牙齿形态和功能，操作时需先制备斜面边缘增强固位。树脂充填后可能出现边缘微渗漏，需避免咀嚼过硬食物。常见材料包括3M Z350纳米树脂和松风Beautifil II流动树脂。

3、玻璃离子充填

接近牙髓的深缺损可选择玻璃离子水门汀充填。该材料具有氟释放能力，能预防继发龋，且对牙髓刺激较小。适用于牙龈边缘潮湿环境或根面暴露的情况。常用产品有GC Fuji IX和3M Ketac Molar Easymix。

4、嵌体修复

大面积缺损但牙髓健康时，可采用陶瓷或树脂嵌体修复。嵌体通过计算机辅助设计制作，能精确恢复咬合接触点。瓷嵌体耐磨性更佳，而树脂嵌体弹性模量更接近天然牙。常见类型有E-max铸瓷嵌体和3M Lava Ultimate树脂嵌体。

5、全冠修复

缺损累及多个牙面或伴有牙折时需全冠修复。金属烤瓷冠兼具强度与美观，而全瓷冠生物相容性更好。修复前需评估咬合关系，必要时先进行根管治疗。常用选择包括威兰德Zenostar全瓷冠和诺贝尔Procera氧化锆冠。

日常应改用巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。减少酸性食物摄入，定期进行口腔检查。使用含氟漱口水增强牙颈部抗酸能力，咬合异常者需及时调整。修复后每年复查充填体边缘完整性，发现继发龋或修复体破损需及时处理。长期夜间磨牙患者建议佩戴咬合垫保护牙齿。