腰椎左侧疼怎么回事

腰椎左侧疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、体外碎石、功能锻炼等方式缓解。建议及时就医明确诊断，避免延误病情。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。疼痛多表现为酸胀感，活动后加重，休息后减轻。可通过红外线照射、推拿等物理治疗改善局部血液循环。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合氟比洛芬凝胶贴膏外用。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根，引发单侧放射性疼痛。常伴有下肢麻木、肌力下降等症状。轻中度患者可卧床休息，遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合腰椎牵引治疗。严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。

3、骨质疏松

中老年人群因骨量流失可能出现椎体压缩性疼痛，晨起时症状明显。骨密度检查可确诊，需长期服用碳酸钙D3片补充钙质，联合阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。日常建议多晒太阳，进行抗阻力训练增强骨强度。

4、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发腰部绞痛，疼痛常向会阴部放射。B超检查可明确结石位置，较小结石可通过多饮水促进排出，疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片解痉止痛。较大结石需采用体外冲击波碎石治疗。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病早期表现为晨僵和夜间腰痛，活动后减轻。HLA-B27基因检测有助于诊断，需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。日常应保持脊柱功能锻炼。

腰椎左侧疼痛患者需避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。急性期可局部热敷缓解肌肉痉挛，疼痛持续超过三天或伴随发热、排尿异常等症状时应立即就诊。建议每工作一小时起身活动腰部，游泳和瑜伽等运动有助于增强核心肌群稳定性。