化疗药漏液的处理方法有哪些

Question

化疗药漏液的处理方法有哪些

Answer 1

化疗药漏液可通过局部冷敷、药物中和、伤口护理、医疗干预等方式处理。化疗药物外渗可能由静脉穿刺失败、导管移位、血管脆弱、操作失误等原因引起。

1、局部冷敷

立即停止输液并抬高患肢，用冰袋间歇冷敷渗漏部位，有助于收缩血管减少药物扩散。禁止热敷或按摩，避免加重组织损伤。

2、药物中和

根据外渗药物性质选择拮抗剂，如蒽环类药物可用二甲亚砜外敷，植物碱类药物可用透明质酸酶皮下注射。需由医护人员评估后操作。

3、伤口护理

使用生理盐水清洗后覆盖水胶体敷料，每日观察皮肤颜色、温度及肿胀程度。出现水疱或溃疡时需无菌抽液并预防感染。

4、医疗干预

严重渗漏可能导致组织坏死，需外科清创或植皮。地塞米松局部封闭可减轻炎症反应，必要时使用止痛药物缓解症状。

发生渗漏后应立即联系肿瘤科医护团队，记录药物名称与渗漏量，后续需定期随访评估组织修复情况。治疗期间避免患肢负重或接触刺激性物质。