孩子急性中耳炎发烧39度时，需及时就医并遵医嘱用药，常用药物包括抗生素、退烧药和止痛药。急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起，发烧是常见症状，需综合治疗以缓解症状并防止并发症。
1、抗生素治疗
急性中耳炎通常由细菌感染引起，医生常开具抗生素控制感染。常用药物包括阿莫西林、头孢克洛和阿奇霉素。阿莫西林是首选药物，适用于大多数细菌性中耳炎；头孢克洛适用于对青霉素过敏的孩子；阿奇霉素则用于对其他抗生素不敏感的情况。抗生素需按疗程服用，避免擅自停药。
2、退烧药和止痛药
发烧39度时，需使用退烧药降低体温，缓解不适。常用药物包括对乙酰氨基酚（如泰诺）和布洛芬（如美林）。对乙酰氨基酚适合6个月以上的孩子，布洛芬则适用于6个月以上且无胃肠道问题的孩子。止痛药如布洛芬还可缓解耳痛，但需注意用药间隔和剂量。
3、辅助治疗和护理
除了药物治疗，家庭护理也很重要。保持孩子充足的水分摄入，避免脱水；使用温毛巾敷耳部，缓解疼痛；避免让孩子接触二手烟，以免加重症状。如果孩子反复发烧或症状加重，需及时复诊。
孩子急性中耳炎发烧39度时，需及时就医并遵医嘱用药，同时注意家庭护理和观察病情变化，确保孩子尽快康复。