肝硬化中晚期并发症

Question

肝硬化中晚期并发症

Answer 1

肝硬化中晚期常见并发症主要有门静脉高压、肝性脑病、腹水、肝肾综合征。

1、门静脉高压

肝硬化导致门静脉血流受阻，可能引发食管胃底静脉曲张、脾功能亢进等症状。治疗需控制门脉压力，可遵医嘱使用普萘洛尔、硝酸异山梨酯等药物，严重时需进行经颈静脉肝内门体分流术。

2、肝性脑病

血氨升高影响脑功能，表现为意识障碍、扑翼样震颤。治疗需降低血氨，可选用乳果糖、利福昔明等药物，同时限制蛋白质摄入。

3、腹水

门脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液，可能伴随腹胀、呼吸困难。治疗需限钠利尿，可选用螺内酯、呋塞米等药物，必要时行腹腔穿刺引流。

4、肝肾综合征

严重肝病导致肾功能衰竭，表现为少尿、肌酐升高。治疗需改善肝肾血流，可选用特利加压素、白蛋白等药物，必要时需血液净化治疗。

肝硬化中晚期患者需严格遵医嘱治疗，定期监测肝功能，保持低盐优质蛋白饮食，避免劳累和感染等诱发因素。