胃癌最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胃癌病人出现腹水应及时对症处理，比如腹水量比较小，可以不处理定期观察即可，如果腹水量比较大，首先要做腹腔引流，因为腹水存在会影响病人的消化功能，肠道蠕动缓慢病人会出现腹胀的情况。具体的治疗方案要以面诊医生辨证后指导为准。患了胃癌后应及时去正规医院进行手术治疗，因为这种疾病越早手术效果越好，治疗期间要谨遵医嘱，按时用药，定期复查，发现问题及时解决。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胃癌彻底手术后也有复发的情况。胃癌在临床中比较常见，是一种恶性疾病，虽然可以进行彻底手术治疗，但是绝大部分胃癌切除后都会存在复发的风险，因为胃癌这种病比较顽固，是目前医学治疗的难点，但是彻底手术，会使早期的胃癌患者达到临床治愈，但要定期复查，便于发现问题及时解决。患了胃癌后患者应及时的去正规医院或肿瘤专科治疗，能手术的尽量手术治疗，手术后一定要做好饮食调理，建议可以从流食过渡到半流食，然后再转为正常饮食。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胃癌做完手术后是否需要化疗，应根据术后病理分期而定。临床上胃癌病理分期主要分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期代表病情较轻，局部淋巴结没有转移，无神经侵犯，或者肿瘤已经侵犯，但不会超过分区的1/2。从Ⅱ期开始，就代表着淋巴结已经转移，需要进行胃癌根治切除术。Ⅲ期以上基本需要术后进行化疗，以防胃癌复发。化疗同时要考虑患者的身体情况，如果身体无法接受化疗，术后治疗以提高患者生活质量为主。胃癌患者需要积极调整心态，乐观向上，注意合理饮食，加强营养，戒烟、戒酒，规范进行治疗。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
胃癌手术切除后会不会影响生活，主要是以患者的病情决定。胃癌在临床中比较常见，分为早期、中期及晚期，如果是早期的胃癌患者，手术切除后一般不会对生活产生太大的影响。但是如果是中晚期的胃癌患者，手术后有可能对生活造成影响，特别是对饮食方面会有影响，患者容易出现反流的情况。患了胃癌后应及时去正规医院进行对症治疗，这种疾病越早手术效果越好，不能手术的可以选择放疗、化疗或靶向药物治疗，具体的治疗方案以面诊医生辨证指导为准。
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张楠
主任医师
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胃癌晚期出现肚子腹水，是可以出现腹胀的情况，严重的话则是可以出现下肢浮肿的症状。对于患者可以采取腹腔穿刺置管引流的，待患者腹水减少后，可以往腹腔内灌注化疗治疗。胃癌晚期如果出现幽门梗阻的情况下，则是需要采取胃空肠吻合处理的，改善患者进食的情况。胃癌晚期在患者能够进食的情况下，主要采取化疗治疗为主的。其次，出现腹水也是可以出现低蛋白血症的，必要时需要输点白蛋白，改善患者的腹水，一般来说，胃癌出现腹水的生存期在半年左右的，如果经过治疗效果好的情况下，其生存可以延长到一年左右的。
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张楠
主任医师
回答了该问题
胃癌不会导致刷牙总干呕。患者刷牙时干呕和牙刷的刺激有关，人的舌头内有很多的感受器，刷牙时可以对舌头部位的感受器造成刺激，尤其时临近咽喉的部位更加敏感，可以导致患者发生干呕的症状，刷牙导致的干呕明显和刷牙的刺激有关。胃癌也可以导致患者发生干呕的症状，胃癌发生干呕和癌组织对胃黏膜的刺激有关，不管患者是否刷牙，都可以表现为干呕的症状。所以刷牙时干呕和胃癌导致的干呕没有直接的关系，二者的感受器部位不一致。
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邸立君
副主任医师
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胃癌的复发率高低，由多种因素决定。详细如下:1、随着现在的医疗技术发展和人的健康科普知识提高，胃癌的复发率相对在下降。2、肿瘤的分期就是肿瘤临床病理分期，若发现得比较早，那么经过合理的治疗后，这种复发率是低的，但如果发现得晚或者已经远处转移了，即使做了手术，那么相对来的复发率会高一些。3、还与遗传史、年龄、身体状况有关。
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邸立君
副主任医师
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胃癌早期有手术机会可以手术，术后接受治疗救治也很重要，术后可以互相配合抗肿瘤中成药口服液，放慢恢复元气，增进伤口愈合和组织修补，减轻痛苦，稳固增强手术成果。彻底消除手术无法摘除的微小病灶和残余肿瘤细胞，治疗效果好的可以长期不病发。胃癌患者的日常救治主要是服用药物，患者可以用一些口服药物，互相配合一些维生素，而且注意自身护理，恰当饮食，防止寒冷食物。
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邸立君
副主任医师
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胃癌晚期大便多，很有可能是以下几个因素造成:胃肠功能紊乱。对于晚期胃癌患者，肠道在癌细胞影响之下，吸收功能会受到很严重的影响，所以会有大便次数增多情况，可以适当服用肠道益生菌药物调整改善。胃癌转移。当癌细胞顺着消化道转移到肠道之后，就会对相关组织形成挤压，从而诱发大便次数增多情况。部分患者还会有肠梗阻和腹痛表现，需要采用化疗、放疗等方式治疗，控制癌细胞数量及活跃度，缓解相关症状。
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沈华
副主任医师
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胃癌需要做根治性手术，可能除了切肿瘤之外，包括肿瘤周围要切3到5公分，正常的胃组织保证胃的要切干净。另外，除了这个之外，要清扫胃胃周围淋巴结，现在分为第一站淋巴结和第二站淋巴结。像一期的胃癌，认为第一站淋巴结可以清扫，但是大部分二期胃癌、三期胃癌，认为需要做第二站的淋巴结清扫，这个就是所谓达到了根治性手术的道理。只有通过淋巴结清扫以及原化灶的切除，可能让病人能够有较长的生存期，较低的复发率，这就是根治性手术。根治性手术到现在仍然有希望通过手术之后做到根治，实际上这是美好愿望，但是癌在早期的时候，应该是局部性的疾病，如果手术做到这个范围，可能它的治愈率稍微可以提高一点。
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邸立君
副主任医师
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胃癌患者不要吃辣椒、葱、姜等辛辣刺激性的蔬菜，其余的的蔬菜一般都是可以吃的。胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，平时除了积极治疗以外，还要特别注意日常的饮食。胃癌患者要多样化饮食、少食多餐、以清淡为主。尽量选择优质蛋白饮食，多吃瘦肉、蛋类、牛奶等等。同时适当的多吃一些新鲜的蔬菜、水果，如菠菜、苹果、香蕉等。
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张楠
主任医师
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胃癌晚期患者肠道功能严重减退、进食困难、纳差、营养不良，此时患者可以通过使用一些增加食欲的药物来促进进食。建议患者食用易消化、营养丰富的食物，如含优质蛋白和维生素等的食物，保持饮食的多样性，尽量以流质为主。因为晚期患者消化功能受损，消化能力非常弱，所以很多食物不建议吃，比如患者要避免高脂、油腻、辛辣的食物，避免过多的单一食物补充。若患者病情严重至无法进食，可以通过静脉营养或者是肠外营养。胃癌晚期也常见恶心、呕吐、食欲不振等症状，最好多吃些增强患者食欲、健康的菜。
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张楠
主任医师
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胃癌病人吐的是苦水，主要是由于胆汁通过幽门逆流到胃腔所导致。因为正常胃内是酸性，并没有苦味，而胆汁是苦涩的味道。如果胃癌发生在胃窦部靠近幽门的部位，会影响到幽门的关闭，这个时候胆汁、胰液、小肠液就会通过幽门反流到胃内，进而引起病人出现恶心呕吐，就可以吐出苦水。而胃癌发展到晚期可以造成腹腔内的播散，并进而造成肠梗阻。这个时候胰液、小肠液、胆汁不能够正常排出，就可以通过肠道的逆蠕动反流进入胃内，导致呕吐的发生，这个时候也可以伴有苦水。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
胃癌晚期不会传染家属。胃癌不是传染性疾病，不会导致传染。如果胃癌患者同时存在幽门螺旋杆菌的感染，家人间共同进餐时，有可能会传染幽门螺旋杆菌，但不会传染胃癌。胃癌晚期由于癌细胞的不断增长，会导致患者发生自身的远处转移，主要通过淋巴、血液等进行转移。发生转移的胃癌患者，也不会导致个体之间的传染，不必过于紧张。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
胃癌患者出现吐血的症状，一般是因为胃壁的出血、胆道系统的出血等原因所引起。胃癌的肿瘤细胞会侵蚀胃壁的血管，胃癌细胞在腐蚀动脉后，会出现胃壁出血的现象。癌细胞继续进入胃壁的组织内，还会引起上消化道的出血。当侵入较大的血管时，可以引起大量吐血的现象。如果情况较严重，还会出现失血性休克，危及生命。当胃癌达到晚期，癌细胞发生转移，侵入到门静脉，会导致门静脉高压，引起胆道系统出血的症状。
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