脊柱外科最新回答
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
引来腰酸乏力的常见原因有，比如说，长期久坐引来的腰部肌肉劳损，或者是肾脏疾病，肾炎，肾结石等原因引发的。您的情况我建议您最好先去医院外科，找医生做下腰大肌的触诊仔细检查，如果是腰肌劳损引发的，可以通过查体仔细检查，明确确诊。如果没问题，可以进一步做肾脏的磁共振检查和尿液的化验仔细检查，查明具体病因方才能选择如何治疗。
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郑志峰
副主任医师
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并且强直性脊柱炎的患者，还容易导致肺部出现纤维化的病变，病人就会出现咳嗽，气喘，甚至出现咳血的情况。对于强直性脊柱炎的患者，主要是导致脊椎部位受到炎症侵蚀，导致脊椎部位黏连、融合和活动受限，并且还容易导致髋关节黏连，融合的情况，从而将严重影响病人正常的生活质量。
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蒙岭
主任医师
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微创的我们有这种射频术，射频术的话就是比较简单的，就是在透视机底下，把一个射频穿刺针，只要查到椎间盘里面，然后有一个高频电底下，能起到一个硬化的作用，让他打再打点臭氧，像这种情况下，我们一般让病人躺了三天，就会戴腰围来下床，还有一种就是，最新的这种方法，我们一年，大概在做200例左右，最新的就是，咱们说的椎间孔镜，椎间孔镜加上一个导针，然后外面就是有一个，七个毫米的一个套管，从椎间孔扎到椎管里面去，然后在监视机里面，就是跟咱们腹腔镜差不多，然后看着这个椎间盘，把椎间盘盘去掉，这种情况下，我们一般让病人躺，上个五天左右，因为我们最早的时候，也是让病人，今天做完明天就回，但像这种情况，我们后来发现好多病人，回去以后就，不明原因的不舒服了，疼痛比较多，后来考虑到他可能，还是活动多了淤血的刺激，所以我们现在孔镜的话，我们就是让病人，躺个五天左右。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
对于腰椎间盘突出症的患者，单纯服食止疼药只好暂时减低症状，还需要有带腰围，融合动用非甾体类抗炎药物和失水消肿药物以及吸扯、理疗等方法救治。如果疼痛明显，需要有严格卧床歇息大于三周，不要睡太软的床，防止坐沙发，防止久蹲，防止弯身取物。保守治疗效果不佳，还需要有考量手术救治的可能性。特别注意患者平时不要饮酒，不要重体力劳动，适当运动。
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竺平
副主任医师
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急性期，腰椎间盘突出症病人自我调理方法包括：应卧硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上，侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。适当的功能锻炼，常见的锻炼方法就是小飞燕动作，俯卧做小飞燕飞行的动作，还可以有蛙泳，蛙泳锻炼腰背肌，稳定腰椎，起到更好的治疗椎间盘的目的。腰椎间盘突出症的患者是需要注意日常的腰椎护理，而且自我的腰椎调理，可以提高腰椎关节的稳定性，可以预防腰痛症状的反复发作，也可以提高治疗效果。
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兰军良
副主任医师
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当病人出现腰椎间盘突出并有滑脱的情况，通常早期选择保守治疗，以改善病人临床症状为主要目的，最好带个腰围带保护一下腰椎，平时睡硬板床，避免久坐久站，避免过度的弯腰拿重东西或者抬重物，并积极的进行局部热水袋热敷，配合针灸、烤电，外用活血化瘀的膏药进行治疗。但是对于椎间盘突出比较大，并且滑脱比较严重的患者，就有必要积极的进行手术治疗。
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刘磊
副主任医师
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对于椎间盘突出比较大，并且椎管狭窄的患者，往往进行开窗手术治疗，需要摘除椎间盘并椎间植骨融合内固定，必要时还需要进行椎管的扩大减压，对这样的病人，恢复相对来说就比较慢了，大约完全的恢复需要三个月左右的时间。对于腰椎间盘突出手术后的病人，积极的进行配合治疗，更有利于促进病人术后快速的恢复。
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兰军良
副主任医师
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强直性脊柱炎不是个遗传病，但是他跟遗传有一定的关系。遗传的基因很明确的就是HLA-B27这个基因。如果这个基因遗传给后代了，这个基因是阳性的人得强直性脊柱炎概率是会升高的，会明显高于阴性的人。但是大部分人即使带有这个基因也是不发病的，带这个基因发病的人不会超过20％的。所以说跟遗传有关系，但是不是遗传病。
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叶奎
副主任医师
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孩子的长期坐姿不好，在他或她的肚子上看书或写字很容易导致脊柱发育异常，导致脊柱前凸或脊柱侧凸。如果它稍微弯曲，他或她可以更加注意再生和成长的过程。如果他或她正在看严重的点，他或她必须去医院。这种情况取决于骨科。较大的医院应该仔细检查脊柱手术。建议您去市级医院接受正规检查，可以听医生进一步指示，留院观察或者吃药静养。待病情明确可以进行下一步准确治疗，不要盲目病急乱投医，反而导致雪上加霜。控制好自己的情绪，不要易怒。
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叶奎
副主任医师
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工作劳累是引起颈部脊髓损伤的原因之一。长期的工作劳累会导致颈部的脊髓出现损伤，这个时候有可能会造成一些头晕、恶心等情况出现严重的时候还会影响到正常的呼吸，对于生命安全也是有一定影响的。当出现颈部脊髓损伤之后，应该积极的采取一些激素类的药物进行对症治疗，平时要注意多休息，不要做一些剧烈的运动。如果是比较严重的，就需要进行手术治疗了。
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叶奎
副主任医师
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后遗症是患者比较关注的问题，后遗症是手术中不可避免的，预防发生率比较低的并发症概念不同。颈椎管手术做完后部分患者会出现后遗症，后遗症主要是以颈项疼痛以及颈部酸胀、无力为临床表现，医生在做手术时会对颈部两侧的肌肉进行一定剥离，对于颈部两侧的肌肉会有一定程度的破坏，患者就会出现颈部无力的感觉。2、肩部不能上抬:是颈椎管狭窄术后常见的早期并发症，是由于手术后导致脊髓向后移位，使颈部神经根受到牵拉，导致三角肌无力，从而引起肩部不能上抬。
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亢晓冬
主任医师
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宫颈部位的疼痛，主要是由于宫颈部位有传染致使的，或者是有宫颈糜烂的原因致使的，再次出现这样的症状可以及时的去医院做个宫腔镜的仔细检查，依据仔细检查的结果做对症救治，平时的时候需要有留意妇科部位清洁卫生，救治期间不要吃辛辣刺激的食物。
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亢晓冬
主任医师
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对于坐骨神经疼痛的患者，该疾病的第一个原因是外伤，尤其是坐骨神经损伤，其容易引起坐骨神经疼痛。这种疼痛通常发生在外伤后。另一个考虑因素是炎症，尤其是神经炎，可导致坐骨神经水肿，并导致传导受限，从而在坐骨神经支配的区域引起疼痛、麻木和虚弱。另一个考虑因素是坐骨神经压迫，主要与腰椎疾病有关，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骶管囊肿、梨状肌综合征或坐骨神经走行区压迫，会引起坐骨神经疼痛。坐骨神经疼痛的原因有很多，治疗必须基于什么原因，并应针对病因和对症综合治疗。
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兰军良
副主任医师
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工作劳累可以引起脊柱侧弯，但要看工作的性质。一般的工作都是坐着或者站着，也有一些患者是蹲着，这种单一姿势时间过长、背部肌肉力量就会下降，此时患者就会出现腰酸背痛的现象，身体会不自觉得向左或者向右倾斜，久而久之就会出现脊柱侧弯，比如长时间久坐的白领或者程序员以及需要长时间开车的司机都属于脊柱侧弯的高发人群。
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蒙岭
主任医师
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发生腰椎间盘突出症，要根据患者的病情程度做出不同的治疗选择。第一、如果患者的腰椎影像学检查显示仅为间盘的膨出和突出，临床症状表现为腰部疼痛伴有下肢的疼痛、麻木以及无力等症状，发病时间短，症状比较轻，在休息时疼痛症状可以部分缓解，就可以采取保守治疗的方法。腰部要佩戴支具或腰围制动保护，注意卧床休息，口服非甾体类的抗炎药物、营养神经的药物、改善血液循环的药物和局部消肿的药物治疗，可以适当的行腰椎的牵引。第二、如果影像学检查显示间盘为脱出或者游离，神经根压迫症状比较重，疼痛剧烈，休息时也不能缓解，或者是出现马尾神经压迫的症状，表现为鞍区以及骶尾部感觉麻木、大小便功能的异常就需要行手术治疗了。
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