骨科最新回答
蒙岭
主任医师
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膝关节韧带拉伤最少须要制动4周，以后再慢慢运动，开始下床运动时会肿胀，由于长时候不活动造成人体下肢的血管循环不顺畅。那么生活中还是要多注重饮食要油腻。能够先在床边下垂腿几分钟，再抬高，然后逐渐添加。那么生活中还是要多注重饮食要油腻。
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夏长军
主任医师
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腰椎关节紊乱实际上是腰椎退变性疾病的一种现象，一般多是由于腰椎长期受力或者受到应力负荷的刺激，在生物力学因素下导致腰椎小关节增生、退变，以及关节周围的韧带及关节囊出现松弛、钙化、增厚等表现。如果出现腰椎关节紊乱的同时表现为腰椎滑脱、不稳定，甚至引起椎管狭窄等症状，往往恢复起来较为缓慢。对于早期的腰椎关节紊乱来说，经过适当的休息、热敷、理疗，或者配合非甾体类抗炎镇痛药物以及肌肉松弛剂，一般2-4周左右症状可以得到缓解。
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夏长军
主任医师
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老年患者再次脱位的风险相对较小，但形成肩关节僵硬几率较高，且常合并肩袖损伤，可以固定1~2周，定期到医院复查，看是否恢复良好，必要时可能需手术治疗。若肩关节脱位合并有骨性损伤或关节囊损伤较重，这种情况可能需要手术治疗才能愈合，恢复的时间一般需3个月左右。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
腰、腿长期酸痛大多与一些腰部的病变有关，比如腰椎间盘突出，由于纤维环出现破损，髓核在突出以后可能会压迫神经，就会引起腰、腿酸痛的症状。腰椎间盘突出大多与急性损伤、腰椎退行性变等因素有关。如果存在腰椎滑脱，在初始时可能会导致腰部疼痛，当椎体滑脱以后可继发椎管狭窄，会压迫到神经也会引起腰、腿酸痛的症状。此外，腰、腿酸痛还可能为骨性关节炎、风湿性疾病、血管性疾病等因素所导致。如果长期存在腰、腿酸痛的症状，应当就医进行详细的检查，明确病因对症治疗。
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郑志峰
副主任医师
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膝盖磨损，可能不同的年纪有不同的修复能力。年轻的时候即使有一定的磨损，在正常的代偿范围内可以修复，甚至有软骨的磨损、韧带的损伤进行积极的治疗，能够修复变成相对正常。但是随着磨损的增加，关节表面软骨对位部位的软骨脱落，可能软骨就会失代偿。这时候就没法进行正常的关节的功能，行走、爬山、下蹲的正常生活和工作。所以这时候非常严重的膝关节变形，软骨的磨损，可能会用现代医学叫终极的膝关节治疗方法，就是把把软骨面剥脱，换成金属的关节面。
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张玲
主任医师
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肋骨骨折的检查。在x片上。大多都能够显示肋骨骨折，但是对于肋软骨骨折。儿童的青枝骨折还有骨折无错位或肋骨中段骨折。在x片上不易发现。并且因为胸片上两侧的肋骨相互重叠。所以肋骨骨折的个数容易漏诊。目前，ct是检查肋骨骨折的金标准。cd加三维重建。可以很直观的显示肋骨骨折的个数以及程度。
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郑志峰
副主任医师
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肋骨骨折最好发的是第四肋到第七肋间，是最常见的肋骨骨折的位置。对于肋骨骨折确认了以后怎么治疗，如果是单纯的肋骨骨折，没有明显错位，没有出现明显的血气胸，可以采取保守治疗，保守治疗就是戴一个胸部带固定就可以了，要注意充分地止疼。肋骨骨折最严重的问题是脓液导致肺不张、肺部感染，所以充分的支撑的情况下，一定要预防肺部感染，必要的时候给予物理治疗，比如体疗和吸气训练，以及雾化吸入等预防肺部感染。如果病人出现了骨折断端明显的错位，有明显的血气胸，就需要给予手术治疗。
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叶奎
副主任医师
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肝脏不好也是有大概会引发肌酐提高的，例如是肝肾的综合征，这个现象下就会造成肌酐提高。肌酐升高它关键是肾病的一种出现病症，它的值太高代表肾脏的新陈代谢出了问题，不能把身体内的毒素过滤出去，因此造成肾脏受损比较重要，重要的则会形成尿毒症。
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蒙岭
主任医师
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腰扭伤之后主要会造成腰部的肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤的现象。严重的扭伤，如果患者平时有腰椎疾病的话，也不排除会诱发腰椎间盘突出、骨折等现象。从而导致出现疼痛、肢体麻木无力、活动受限等症状。所以腰扭伤之后，主要做下面的检查。首先是进行查体，看有没有局部的压痛，肢体麻木无力等症状。其次，可以做腰部的X片检查，也可以做腰部的CT等检查。这些检查对于明确腰扭伤之后的损伤，能起到积极的作用。
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张玲
主任医师
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膝关节磨损可以采取关节腔内注射玻璃酸钠的办法来治疗，可以起到营养关节软骨，促进关节软骨修复，缓解症状，延缓关节磨损进展的作用。玻璃酸钠是属于正常关节液当中的基质成分，能够促进关节软骨的代谢，能够营养关节软骨，所以，能够促进关节软骨的修复。另外，注射玻璃酸钠以后也能够缓解关节腔内的炎症反应，稀释炎性介质，能够起到缓解症状，同时延缓了炎性介质对膝关节造成的伤害。同时也应该找到关节磨损的原因，比如过度负荷运动造成的，要限制活动。如果是骨质退变造成的啊，要对骨质进行相应的治疗，包括延缓骨吸收，促进骨合成。再有，如果必要的时候，可以采取手术来治疗。
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亢晓冬
主任医师
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股四头肌肌腱断裂一般有明确的外伤病史，有的还可能是开放性损伤断裂。比较典型的表现是局部疼痛以及肿胀，如果是开放性损伤有明确的伤口。同时膝关节伸直活动困难。可以通过医生查体以及局部的磁共振检查判断股四头肌肌腱断裂的存在。对于较为严重的股四头肌肌腱断裂，一般需要选择手术进行修补。手术以后需要辅助石膏固定4周有助于肌腱的修复。另外就是可以配合活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊进行治疗。如果是开放性的损伤还需要积极的预防感染，比如头孢等抗生素。另外就是加强伤口换药，一般需要两周才可以拆线。
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竺平
副主任医师
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膝关节置换术以后一般选择支具固定，膝关节为伸膝位，有利于病情的恢复。膝关节磨损严重，出现疼痛畸形、罗圈腿、关节肿大，导致功能活动受限。通过保守治疗和药物治疗不能够明显地改善，可以选择膝关节置换术。膝关节置换术以后膝关节疼痛感会消失，可以恢复正常的活动。做完手术以后3天左右需要进行弯曲动作，防止时间过长导致关节僵硬或者肌肉粘连。恢复期间要多吃富含优质蛋白和多种维生素、矿物质的食物，促进膝关节部位的血液循环，有利于病情的恢复。
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蒙岭
主任医师
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膝盖大腿痛可能有以下几种原因:膝关节的疾病。膝盖疼，腿疼，首先需要明确一下有没有过多的运动，有没有外伤史。膝关节的疼痛原因非常复杂，在临床上也是很常见的一个疾病，病人经常以膝关节疼痛作为主诉来进行就诊，有很多的膝关节的疾病都会引起大腿的不适甚至疼痛，比如说简单的骨性关节炎的病人，如果骨性关节炎到了晚期，膝关节已经出现了变形，他的力线完全出现了问题，同样，行走或者站立的时候会引起大腿的疼痛。
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刘磊
副主任医师
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股四头肌位于大腿前侧，是由股内侧肌、股外侧肌、股中间肌、股直肌组成。它的主要作用是一个伸膝装置。股四头肌断裂以后，患者会出现伸膝障碍，断裂处疼痛，股四头肌会出现空虚感。主要通过患者有外伤史，局部会出现疼痛、肿胀，膝关节伸直受限，磁共振可以判断断裂情况。如果出现股四头肌断裂，应尽早进行手术修补。陈旧性股四头肌断裂，一般没有肿胀及疼痛这种情况，患者会出现股四头肌肌肉的萎缩，膝关节无法伸直。
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兰军良
副主任医师
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肌肉拉伤主要是因为患者在进行剧烈运动或体力劳动时，局部肌肉过度拉伸，导致肌肉紧张、肌肉纤维充血和水肿，或肌肉纤维撕裂和断裂，这将导致肌肉出现明显的疼痛，还将导致被拉肌肉部分的痉挛和收缩。因此当触摸肌肉的时候，在被拉肌肉部分会感觉到明显的线状硬块。所以，在肌肉拉伤发生以后，必须限制受伤部位的运动，以免加重肌肉拉伤。肌肉拉伤后，必须及时进行冷敷治疗，以免加重肿胀和减轻疼痛。同时，必须要避免按压和摩擦刺激，以免加重肌肉损伤。
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