紫癜主要表现为皮肤或黏膜下出血点或瘀斑,典型发展过程包括早期针尖样红点、进展期融合成片、终末期转为青黄色。紫癜可能由毛细血管脆性增加、血小板异常、凝血功能障碍、血管炎等多种原因引起。
1、毛细血管异常毛细血管脆性增加可能导致轻微碰撞后皮肤出血,常见于维生素C缺乏或老年性紫癜。日常需避免磕碰,补充维生素C改善血管弹性。
2、血小板减少血小板数量或功能异常可引发密集出血点,可能与免疫性血小板减少症有关。表现为四肢对称性瘀点,需通过糖皮质激素或免疫球蛋白治疗。
3、凝血障碍血友病等凝血因子缺乏会导致深部组织血肿伴紫癜样皮损。需输注凝血因子替代治疗,避免创伤性活动。
4、血管炎症过敏性紫癜特征为下肢隆起性瘀斑伴关节肿痛,与IgA沉积相关。需使用抗组胺药缓解症状,严重时需糖皮质激素控制炎症。
出现紫癜建议及时血液科就诊,完善血常规、凝血功能等检查。急性期避免剧烈运动,饮食注意补充富含维生素K的绿叶蔬菜。