紫癜伴随腹痛可能提示病情较重，需警惕过敏性紫癜或血小板减少性紫癜等疾病。
1、过敏性紫癜
腹痛常见于腹型过敏性紫癜，因消化道黏膜血管炎导致，可伴关节肿痛和血便，需糖皮质激素治疗。
2、血小板减少
血小板低于30×10⁹/L时可能出现内脏出血，表现为腹痛伴皮肤瘀斑，需输注血小板及免疫球蛋白。
3、肠套叠风险
儿童过敏性紫癜患者腹痛突然加重可能并发肠套叠，需急诊超声检查，必要时空气灌肠复位。
4、肾功能损害
紫癜性肾炎可出现腹痛伴血尿，需监测尿蛋白和肾功能，严重时需血浆置换治疗。
出现紫癜伴腹痛应立即就医，避免剧烈运动，记录腹痛特点和皮肤瘀斑变化，完善血常规和尿常规检查。
