刷牙牙龈出血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏或血液系统疾病的征兆，症状按早期表现到终末期排列为牙龈红肿、牙齿松动、牙槽骨吸收。
1. 牙龈炎牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要表现为牙龈红肿、触碰易出血。可通过超声波洁治清除牙菌斑，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液等药物控制感染。
2. 牙周炎牙周炎是牙龈炎进展后的病变，伴随牙周袋形成和牙槽骨吸收。需进行龈下刮治或翻瓣手术，常用药物包括甲硝唑片、多西环素胶囊、米诺环素软膏等。
3. 维生素C缺乏长期维生素C摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为牙龈自发性出血。建议增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时补充维生素C片剂，避免用硬毛牙刷刺激牙龈。
4. 血液疾病白血病、血小板减少症等血液病可能以牙龈出血为首发症状，常伴有皮肤瘀斑、鼻出血。需完善血常规和凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗。
建议使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，定期口腔检查，若出血持续超过两周或伴随其他异常症状应及时就诊血液科或口腔科。
