二尖瓣轻度关闭不全属于心脏瓣膜功能异常,指左心室收缩时二尖瓣无法完全闭合导致血液反流,常见原因包括退行性变、风湿热、感染性心内膜炎等。
1、退行性变年龄增长导致瓣膜结构老化,可能引起瓣叶增厚或钙化。可通过定期心脏超声监测,若出现活动后气促需评估手术指征。
2、风湿热链球菌感染后免疫反应可损伤瓣膜,常伴有游走性关节痛。需预防性使用青霉素,急性期可选用阿司匹林、泼尼松等抗炎药物。
3、感染性心内膜炎细菌侵袭瓣膜引发赘生物形成,多伴随发热、瘀点。需静脉注射抗生素如万古霉素,严重瓣膜破坏需行二尖瓣修复术。
4、心肌病变扩张型心肌病等疾病导致左心室扩大,牵拉瓣环致关闭不全。需使用美托洛尔、螺内酯等药物改善心功能。
建议低盐饮食并避免剧烈运动,每6-12个月复查心脏超声评估病情进展,中重度反流需考虑瓣膜修复手术。