子宫下垂多数情况下可以怀孕,但需根据下垂程度评估风险。主要影响因素有下垂分级、盆底肌功能、伴随症状及既往妊娠史。
1、下垂分级轻度子宫下垂通常不影响受孕,妊娠后激素变化可能暂时改善症状;中重度下垂可能增加流产或早产风险,建议孕前咨询妇科医生。
2、盆底肌功能盆底肌力良好者可支撑妊娠子宫,肌力薄弱者需孕前进行凯格尔运动强化,避免妊娠期症状加重导致排尿困难或会阴坠胀。
3、伴随症状合并压力性尿失禁或直肠膨出时,可能影响妊娠耐受性,需通过盆底康复治疗改善症状后再考虑妊娠。
4、既往妊娠史经产妇若曾有产伤导致的子宫下垂,再次妊娠可能加重盆腔器官脱垂,需评估宫颈长度及子宫承托能力。
计划妊娠前建议进行盆底超声检查,孕期需加强产检频率并避免重体力劳动,分娩方式需根据脱垂程度由产科医生评估决定。