高密度脂蛋白胆固醇降低可能由遗传因素、缺乏运动、吸烟、糖尿病、肝脏疾病等原因引起。
1、遗传因素：家族性低α脂蛋白血症等遗传疾病会导致高密度脂蛋白胆固醇合成障碍，建议通过血脂筛查确认，必要时使用烟酸类或他汀类药物调节。
2、缺乏运动：久坐不动会减少脂蛋白脂肪酶活性，影响高密度脂蛋白胆固醇代谢，需保持每周150分钟中等强度有氧运动。
3、吸烟：烟草中的有害物质会损伤血管内皮功能，抑制高密度脂蛋白胆固醇生成，戒烟后3个月内指标可逐步改善。
4、糖尿病：胰岛素抵抗会导致脂蛋白代谢异常，常伴随甘油三酯升高，需控制血糖并使用非诺贝特等调脂药物。
日常可增加深海鱼类、坚果摄入，避免反式脂肪酸，定期监测血脂四项，合并心血管危险因素者需就医评估。
