肾病综合征患者需遵循低盐、低脂、适量优质蛋白的饮食原则,同时控制水分摄入,避免加重肾脏负担。
1、低盐饮食每日食盐摄入量应控制在3-5克以内,避免腌制食品、加工食品等高钠食物。过量钠盐会导致水钠潴留,加重水肿和高血压。烹饪时可使用醋、柠檬汁等天然调味品替代部分盐分,减少味觉依赖。
2、优质蛋白控制选择鸡蛋、鱼肉、瘦肉等生物价高的优质蛋白,每日摄入量按每公斤体重0.8-1克计算。过量蛋白会增加肾小球滤过负荷,而蛋白不足可能引发营养不良。可搭配大豆蛋白等植物蛋白,平衡氨基酸摄入。
3、限制脂肪摄入减少动物内脏、肥肉、油炸食品等饱和脂肪的摄入,优先选用橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂。高脂血症是肾病综合征常见并发症,需通过饮食控制血脂水平。
4、水分管理根据尿量、水肿程度调整饮水量,通常每日摄入量为前一日尿量加500毫升。严重水肿患者需更严格限制,避免加重心脏负担。可记录每日出入量帮助评估液体平衡。
5、补充微量元素适量增加富含钙、铁、维生素D的食物如低脂乳制品、深绿色蔬菜,预防骨质疏松和贫血。避免高钾食物如香蕉、土豆等,尤其对少尿期患者需监测血钾水平。
肾病综合征患者应定期监测体重、血压和实验室指标,根据病情变化调整饮食方案。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免煎炸。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物的质与量。建议在临床营养师指导下制定个体化膳食计划,配合药物治疗延缓疾病进展。日常注意食品卫生,避免生食,预防感染风险。