产后尿失禁可通过盆底肌训练、生物反馈治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。产后尿失禁通常由盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平变化、神经损伤等原因引起。
1、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌力量,每日重复进行收缩放松练习,持续3个月以上可改善轻度压力性尿失禁。
2、生物反馈治疗借助仪器可视化指导收缩肌肉,适合协调性差的患者,需在专业机构进行10-15次疗程。
3、药物治疗严重者可遵医嘱使用米多君、度洛西汀等增加尿道阻力的药物,或雌激素软膏改善黏膜萎缩。
4、手术治疗顽固性尿失禁可选择尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术,术后需避免提重物及剧烈运动3个月。
建议控制体重、避免便秘及慢性咳嗽,哺乳期用药需严格遵循医嘱,多数患者通过保守治疗可获得显著改善。