产后尿失禁可能由盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平变化、泌尿系统感染等原因引起,可通过盆底肌锻炼、电刺激治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠期子宫压迫及分娩时肌肉过度拉伸导致盆底肌松弛。建议坚持凯格尔运动,每天重复进行收缩肛门动作。
2、分娩损伤阴道分娩可能造成会阴神经或肌肉损伤。产后42天可进行生物反馈治疗,配合使用甲钴胺营养神经。
3、激素水平变化雌激素水平下降影响尿道黏膜闭合功能。局部使用雌三醇乳膏,同时口服托特罗定缓解尿急症状。
4、泌尿系统感染可能与产后导尿或卫生护理不当有关,通常表现为尿频尿痛。需进行尿培养检查,可选用头孢克肟或磷霉素治疗。
产后注意避免提重物,每日饮水控制在2000毫升左右,咳嗽或打喷嚏前可预先收缩盆底肌。