痤疮与雄性激素水平升高存在明确关联。雄性激素通过刺激皮脂腺分泌、毛囊角化异常及痤疮丙酸杆菌繁殖等机制诱发痤疮,主要影响因素有青春期激素变化、多囊卵巢综合征、肾上腺增生及药物因素。
青春期雄性激素分泌增加会导致皮脂腺活跃,表现为面部油腻、粉刺增多。建议保持皮肤清洁,避免高糖高脂饮食,可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏或克林霉素磷酸酯外用制剂。
该疾病伴随高雄激素血症,可能引发顽固性痤疮伴月经紊乱。治疗需调节内分泌,常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯及异维A酸软胶囊,同时需监测肝功能。
先天性肾上腺皮质增生可能导致雄激素过量分泌,表现为痤疮加重伴体毛增多。确诊需检测17-羟孕酮等指标,治疗采用糖皮质激素如氢化可的松联合抗痤疮药物。
部分雄激素类药物或蛋白同化制剂可能诱发药源性痤疮。需评估用药史并及时调整方案,可配合使用夫西地酸乳膏、维A酸乳膏等外用药物控制症状。
痤疮患者日常应选择无油保湿产品,避免挤压皮损,适当补充维生素A和锌有助于皮肤修复,中重度痤疮建议尽早就医进行系统治疗。