生殖器疱疹的特殊表现包括簇集性水疱、疼痛性溃疡、腹股沟淋巴结肿大以及排尿困难,症状按早期表现到终末期发展。
初期表现为外阴或肛周成簇红色丘疹,迅速进展为透明水疱,疱液可能变浑浊,伴有局部灼热感或瘙痒。
水疱破溃后形成浅表糜烂或溃疡,基底湿润发红,触碰时疼痛明显,可能合并细菌感染出现脓性分泌物。
约70%患者出现单侧腹股沟淋巴结肿大,质地较硬伴压痛,通常持续2-6周,可能伴随低热或全身乏力。
当疱疹累及尿道口时会引起排尿刺痛,严重者可发生尿潴留,女性可能出现阴道分泌物增多及宫颈炎。
建议发病期间保持患处清洁干燥,避免性接触,急性期可选用阿昔洛韦乳膏局部涂抹,同时口服伐昔洛韦进行系统治疗。