前列腺癌多数情况下可以手术治疗,具体方式包括根治性前列腺切除术、腹腔镜前列腺切除术等,需根据肿瘤分期和患者身体状况综合评估。
1、根治性手术适用于早期局限性前列腺癌,通过完整切除前列腺及周围组织达到治疗目的,术后可能需配合内分泌治疗。
2、微创手术腹腔镜或机器人辅助手术创伤较小,适合肿瘤未突破包膜的患者,恢复较快但需严格筛选适应症。
3、姑息手术晚期患者出现尿路梗阻时可选择经尿道前列腺电切术,主要缓解症状而非根治,需联合放化疗。
4、术前评估需通过PSA检测、穿刺活检和影像学明确分期,评估心肺功能及预期寿命,合并严重基础疾病者可能不适合手术。
术后需定期监测PSA水平,保持低脂高纤维饮食,适度进行盆底肌训练帮助恢复排尿功能。