前列腺尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由前列腺手术后损伤、膀胱过度活动、尿道括约肌功能障碍、神经系统病变等原因引起。
1、生活方式调整减少咖啡因及酒精摄入,控制每日液体总量,定时排尿训练有助于改善急迫性尿失禁。体重超标者需减重以降低腹压。
2、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌群力量,每日重复进行收缩训练可改善压力性尿失禁。建议在专业康复师指导下制定个性化方案。
3、药物治疗膀胱过度活动可遵医嘱使用索利那新、米拉贝隆等M受体拮抗剂;尿道阻力不足者可选择伪麻黄碱等α受体激动剂。需监测药物副作用。
4、手术治疗人工尿道括约肌植入术适用于严重括约肌损伤患者,尿道悬吊术可改善压力性尿失禁。手术选择需评估尿动力学检查结果。
建议记录排尿日记评估症状变化,避免便秘及重体力劳动,术后患者需定期复查残余尿量。