肺动脉高压患者出现吐血属于危急情况，提示可能合并严重并发症如肺源性心脏病或肺动脉破裂，需立即就医。
1、疾病分级：轻度肺动脉高压可能仅表现为活动后气促，进展期出现咯血、胸痛，终末期可因右心衰竭导致消化道出血。
2、吐血机制：肺动脉压力持续升高导致支气管动脉代偿性扩张，血管破裂引发咯血；右心衰竭引起门静脉高压可致食管胃底静脉曲张破裂。
3、危险分层：伴随意识模糊、血压下降提示失血性休克；粉红色泡沫痰伴呼吸困难需警惕急性肺水肿，均属致命性急症。
4、紧急处理：立即保持侧卧位防止窒息，记录出血量和性状，禁止自行服用止血药，需急诊行气管插管或内镜下止血等干预。
建议患者日常监测血氧饱和度，避免剧烈咳嗽和屏气动作，严格遵医嘱使用抗凝药物，定期复查心脏超声评估病情进展。
