直肠癌术后大便规律通常需要1-3个月恢复，具体时间与手术方式、个体差异及术后护理有关。
直肠癌术后肠道功能恢复是一个渐进过程。开腹手术患者因创伤较大，肠道蠕动恢复较慢，可能需要2-3个月形成规律排便。腹腔镜手术创伤较小，多数患者在1-2个月内可建立排便规律。术后早期可能出现腹泻或便秘，与肠道菌群紊乱、吻合口水肿有关。随着饮食逐渐从流质过渡到普食，配合适度活动，肠道会重新建立排便反射。部分患者需较长时间调整，尤其是接受永久性造口手术者，需通过规律扩肛训练帮助适应。
术后应保持饮食清淡易消化，逐步增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯。若超过3个月仍存在严重排便紊乱，需复查排除吻合口狭窄等并发症。
