晕厥可能由血管迷走性晕厥、体位性低血压、心律失常、心脏瓣膜病等原因引起。
1、血管迷走性晕厥情绪紧张或疼痛刺激导致迷走神经过度兴奋,引发血压骤降和短暂脑缺血。避免诱因是主要预防措施,急性发作时需平卧抬高下肢。
2、体位性低血压快速起身时血压调节异常,常见于脱水或长期卧床者。增加水和盐分摄入,起身时动作放缓可改善症状。
3、心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱有关,表现为突发心悸后意识丧失。需使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物,严重者安装起搏器。
4、心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄等疾病导致心输出量不足,常伴劳力性呼吸困难。需进行瓣膜修复或置换手术,药物可选用地高辛改善心功能。
建议定期监测血压和心电图,避免长时间站立,发作后及时就医排查器质性疾病。