乙肝五项检查结果分析主要涉及乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项指标,不同组合模式可反映感染状态、免疫水平或康复阶段。
1、表面抗原阳性提示现症感染,需结合肝功能与病毒载量评估活动性,可能伴随乏力、黄疸等症状,治疗药物包括恩替卡韦、替诺福韦、干扰素。
2、表面抗体阳性代表具有保护性免疫力,可能通过疫苗接种或自然感染获得,无须特殊治疗,建议定期监测抗体滴度。
3、e抗原阳性表明病毒复制活跃传染性强,常伴随转氨酶升高,需抗病毒治疗,可选用拉米夫定、阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素。
4、核心抗体阳性单独出现可能为既往感染或窗口期,需结合其他指标判断,若合并表面抗原阳性提示慢性感染。
检查异常者应禁酒并避免肝损药物,每3-6个月复查肝功能与病毒学指标,育龄期女性需特别关注母婴阻断管理。