甲亢导致月经不调可通过抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、激素调节及手术治疗改善,通常与甲状腺激素过量、内分泌紊乱、卵巢功能异常或垂体-甲状腺轴失调有关。
1、抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,缓解月经紊乱,需监测肝功能及白细胞计数,可能出现皮疹或关节痛等副作用。
2、β受体阻滞剂普萘洛尔用于控制心悸等甲亢症状,间接改善月经周期,哮喘患者禁用,服药期间须监测心率和血压变化。
3、激素调节雌孕激素联合疗法可调整月经周期,适用于严重月经紊乱者,需排除血栓风险,可能出现乳房胀痛等不良反应。
4、手术治疗甲状腺次全切除适用于药物无效或甲状腺肿大压迫者,术后需终身补充左甲状腺素,可能引发甲状旁腺功能减退。
建议低碘饮食并定期复查甲状腺功能,避免剧烈运动加重心悸,出现持续月经异常需复查妇科超声。