孕妇肝胆酸升高主要表现为皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、食欲减退等症状,严重时可伴随凝血功能障碍。该情况可能与妊娠期激素变化、胆汁淤积、肝功能异常、遗传代谢缺陷等因素有关。
1. 皮肤瘙痒妊娠期胆汁酸升高刺激皮肤神经末梢,表现为手掌脚底为主的瘙痒,夜间加重。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、消胆胺等药物改善胆汁代谢。
2. 黄疸胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,可能伴随大便颜色变浅。需监测肝功能指标,必要时进行血浆置换等治疗。
3. 尿色加深尿胆红素排泄增多使尿液呈浓茶色,提示可能存在肝细胞损伤。建议完善肝炎病毒筛查及肝胆超声检查。
4. 凝血异常严重胆汁淤积影响维生素K吸收,可能导致产后出血风险增加。需提前补充维生素K并做好分娩预案。
建议孕妇保持低脂饮食,每日适量运动,定期监测胎动及胆汁酸水平,出现胎动减少或皮肤破损需立即就医。