突发性脑溢血能否治愈与出血量、部位及救治时间密切相关,轻度脑溢血通过及时治疗可显著改善,大量出血或脑干出血预后较差。
出血量小于30毫升且未压迫关键区域时,通过脱水降颅压、神经营养等药物治疗可能恢复良好,常用药物包括甘露醇注射液、胞磷胆碱钠胶囊、神经节苷脂注射液。
基底节区出血经血肿清除术后功能康复概率较高,脑干出血即使手术干预仍易遗留呼吸循环障碍,需长期使用尼莫地平片预防血管痉挛。
发病6小时内完成头颅CT确诊并解除血肿压迫的患者,后续出现偏瘫等后遗症概率明显降低,延误治疗可能导致不可逆神经损伤。
肺部感染、应激性溃疡等并发症会加重预后,需联用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、抗生素如头孢曲松钠等综合治疗。
发病后立即平卧制动并呼叫急救,康复期需配合高压氧及肢体功能训练,严格监测血压血糖等基础疾病。