多囊卵巢综合征患者怀孕后流产概率略高于普通人群,主要与胰岛素抵抗、黄体功能不足、高雄激素水平、子宫内膜容受性下降等因素有关。
1、胰岛素抵抗胰岛素抵抗可能导致胎盘功能异常,增加流产风险。患者需在医生指导下使用二甲双胍、吡格列酮、格列本脲等药物控制血糖,同时配合低升糖指数饮食。
2、黄体功能不足孕激素分泌不足会影响胚胎着床稳定性。可通过地屈孕酮、黄体酮胶囊、黄体酮注射液等药物进行黄体支持治疗期间需定期监测激素水平。
3、高雄激素水平过量雄激素可能干扰胚胎发育。建议在孕前使用螺内酯、环丙孕酮、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行预处理,孕期需加强激素监测。
4、子宫内膜容受性子宫内膜异常可能影响胚胎植入。可考虑使用戊酸雌二醇、阿司匹林、低分子肝素等改善内膜血流,必要时需进行宫腔镜检查。
建议多囊卵巢综合征孕妇保持规律产检,均衡摄入优质蛋白和膳食纤维,避免剧烈运动,出现阴道流血或腹痛需立即就医。