脑梗塞初期如何治疗

Question

脑梗塞初期如何治疗

Answer 1

脑梗塞初期可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、控制危险因素等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，超过时间窗可采用尿激酶溶栓，需严格评估出血风险后使用。

2、抗血小板聚集

阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓扩展，单用阿司匹林适用于非心源性脑梗塞患者。

3、神经保护

依达拉奉可清除自由基，胞磷胆碱促进脑代谢，需在发病24小时内开始使用以减轻神经损伤。

4、控制危险因素

严格控制血压血糖血脂，房颤患者需抗凝治疗，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。

发病后需绝对卧床休息，监测生命体征变化，康复训练应在病情稳定后尽早开始，饮食以易消化低脂食物为主。