骨髓瘤化疗效果因人而异，主要与疾病分期、化疗方案选择、患者耐受性、基因检测结果等因素有关。
1、疾病分期
早期骨髓瘤对化疗反应较好，晚期患者可能出现耐药。化疗可联合自体干细胞移植提高疗效。
2、化疗方案
常用方案包括硼替佐米联合地塞米松、来那度胺联合地塞米松等。不同方案缓解率存在差异。
3、患者耐受
老年或合并基础疾病患者可能需调整剂量。化疗期间需监测血常规和肝肾功能。
4、基因检测
高危细胞遗传学异常患者预后较差。二代测序可指导靶向药物选择。
建议化疗期间保持高蛋白饮食，适当活动预防静脉血栓，定期复查评估疗效。
