急性脑梗死可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起,可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、控制危险因素、康复训练等方式干预。
长期高血压、高血脂导致脑血管内膜损伤,脂质沉积形成斑块。斑块破裂后诱发血栓形成,阻塞脑动脉血流。治疗需使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块。
房颤患者左心房附壁血栓脱落,随血流堵塞脑动脉。常突发偏瘫、失语等症状。需应用利伐沙班片、华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物预防血栓形成。
长期糖尿病或高血压引起脑小动脉玻璃样变,导致穿支动脉闭塞。表现为腔隙性梗死,可服用尼莫地平片、胞磷胆碱钠胶囊、丁苯酞软胶囊改善微循环。
恶性肿瘤、口服避孕药等导致凝血功能异常,易形成原位血栓。需排查原发病,必要时使用低分子肝素钙注射液、注射用阿替普酶等药物进行溶栓治疗。
建议低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,定期进行肢体功能锻炼,出现言语不清或肢体麻木等症状时立即就医。