产妇尿失禁可通过盆底肌训练、生物反馈治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。产后尿失禁通常由盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平变化、泌尿系统感染等原因引起。
1、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌力量,每日重复进行收缩肛门和阴道动作,持续6-8周可显著改善压力性尿失禁症状。
2、生物反馈治疗借助仪器可视化指导肌肉收缩,帮助掌握正确的盆底肌群控制方法,通常需配合专业康复师进行10-12次疗程。
3、药物治疗严重者可遵医嘱使用盐酸米多君、度洛西汀等增加尿道阻力的药物,或雌激素软膏改善黏膜萎缩,需警惕药物副作用。
4、手术治疗对于保守治疗无效的重度患者,可考虑尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术,术后需避免提重物及剧烈运动3个月。
建议产妇避免便秘和慢性咳嗽,控制体重,减少咖啡因摄入,产后42天起尽早开始盆底康复评估与干预。