睡觉时有窒息感可能与睡眠姿势不当、胃食管反流、睡眠呼吸暂停综合征、心功能不全等因素有关,可通过调整睡姿、药物治疗、使用呼吸机、改善心功能等方式缓解。
1、睡眠姿势不当仰卧位时舌根后坠可能阻塞气道,建议侧卧位睡眠并使用合适高度的枕头。避免睡前饮酒或服用镇静药物。
2、胃食管反流夜间平卧时胃酸反流刺激咽喉,可能与饮食过饱、肥胖等因素有关,表现为反酸、烧心。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
3、睡眠呼吸暂停肥胖者多见,因上气道塌陷导致反复呼吸暂停,伴随鼾声中断、白天嗜睡。需进行多导睡眠监测,中重度患者建议持续气道正压通气治疗。
4、心功能不全平卧时回心血量增加加重心脏负荷,可能由高血压、冠心病等引起,伴下肢水肿、活动气促。需完善心脏超声检查,使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物改善心功能。
建议记录症状发作频率和持续时间,避免睡前大量饮水,控制体重,症状持续或加重需及时就诊呼吸科或心内科。