AST偏高可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、心肌梗死等原因引起，可通过保肝治疗、戒酒、停用肝损药物、心血管干预等方式改善。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞损伤，AST释放入血，表现为乏力、黄疸。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦，配合水飞蓟宾胶囊等保肝药物。
2、酒精性肝病长期饮酒会破坏肝细胞膜结构，AST数值常超过ALT。戒酒是关键治疗措施，严重者可选用多烯磷脂酰胆碱注射液修复肝细胞。
3、药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物代谢产物积累会造成肝坏死，需立即停用肝损药物，必要时采用N-乙酰半胱氨酸注射液解毒。
4、心肌梗死心肌细胞坏死时AST与肌酸激酶同步升高，伴有胸痛、心电图异常。需冠状动脉介入治疗或溶栓，配合阿托伐他汀稳定斑块。
建议复查肝功能并完善超声检查，避免高脂饮食，急性期需卧床休息，严格遵医嘱调整治疗方案。
