33周羊水少可通过增加液体摄入、静脉补液、胎儿监测、羊膜腔灌注等方式治疗。羊水过少通常由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水等原因引起。
1、增加液体摄入孕妇每日饮水超过2000毫升,可口服补液盐或椰子水,有助于改善母体血容量。需监测尿量及体重变化。
2、静脉补液对于严重脱水或口服补液无效者,可使用乳酸钠林格注射液静脉输注。治疗期间需定期超声评估羊水指数。
3、胎儿监测每周进行胎心监护和生物物理评分,必要时行脐动脉血流多普勒检查。若出现胎儿窘迫需考虑提前终止妊娠。
4、羊膜腔灌注对于顽固性羊水过少,可在超声引导下进行生理盐水宫腔内灌注。该操作需严格无菌条件,存在感染风险。
建议左侧卧位休息,每日记录胎动次数,避免剧烈运动。若合并高血压或糖尿病需积极控制原发病。