多发性肌炎属于可控制的自身免疫性疾病,多数患者通过规范治疗可显著改善症状,治疗方法主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗和物理康复治疗。
1、糖皮质激素泼尼松等糖皮质激素是首选药物,可快速抑制肌肉炎症,早期大剂量使用后逐渐减量,需配合钙剂预防骨质疏松。
2、免疫抑制剂甲氨蝶呤或硫唑嘌呤等药物可减少激素用量,适用于激素疗效不佳者,用药期间需定期监测肝肾功能。
3、生物制剂利妥昔单抗等靶向药物针对特定免疫环节,适用于传统治疗无效的难治性病例,可能伴随感染风险增加。
4、康复治疗急性期后需进行渐进式肌肉训练,结合热疗等物理疗法改善肌力,预防关节挛缩和肌肉萎缩。
建议患者保持高蛋白饮食并适度补充维生素D,定期复查肌酶指标,避免感染诱发疾病复发。