过敏性紫癜皮疹发硬可能与毛细血管炎、免疫复合物沉积、药物过敏、感染等因素有关，可通过抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、对症治疗等方式缓解。
1、毛细血管炎过敏性紫癜本质是毛细血管炎症反应，血管通透性增加导致红细胞外渗形成紫癜。皮疹发硬可能与局部炎症渗出物机化有关，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。
2、免疫复合物沉积IgA免疫复合物在血管壁沉积引发Ⅲ型超敏反应，长期未吸收的复合物可能导致皮肤纤维增生。表现为按压不褪色的硬结性皮疹，需采用泼尼松等糖皮质激素控制免疫反应。
3、药物过敏抗生素或解热镇痛药等致敏药物可能诱发迟发型超敏反应，导致真皮层胶原纤维增生。需立即停用可疑药物，必要时使用地塞米松注射液静脉滴注。
4、继发感染抓挠破损的紫癜可能继发金黄色葡萄球菌感染，炎症刺激使皮疹硬化。伴随红肿热痛时需联用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，局部涂抹莫匹罗星软膏。
建议发作期保持皮肤清洁，避免剧烈运动及辛辣饮食，每日记录皮疹形态变化，关节肿痛或腹痛需立即就医。
