乳腺癌老年人的生存期通常比年轻人短,主要影响因素有年龄相关生理衰退、合并基础疾病、肿瘤生物学特性差异、治疗耐受性降低。
老年患者器官功能自然退化,导致代谢能力下降,影响药物清除效率,可能增加化疗毒性反应。
合并高血压、糖尿病等慢性病会限制治疗方案选择,同时增加术后并发症概率,需多学科协作调整治疗策略。
老年患者激素受体阳性型乳腺癌比例较高,但HER2阳性型较少,肿瘤生长速度相对缓慢但侵袭性可能更强。
放疗和内分泌治疗的副作用更易引发老年患者骨髓抑制、心血管事件等不良反应,常需减量或调整方案。
建议老年患者定期筛查并早期干预,治疗期间加强营养支持与康复训练,采用个体化综合治疗方案可改善预后。