减肥对子宫内膜增生有明确益处,主要通过改善激素水平、减少脂肪组织分泌雌激素、降低胰岛素抵抗、调节炎症因子等机制发挥作用。
肥胖导致脂肪组织过度分泌雌激素,减肥可减少雌激素对子宫内膜的持续刺激,降低增生风险。建议通过有氧运动和饮食控制减轻体重。
肥胖常伴随胰岛素抵抗,减肥能提高胰岛素敏感性,减少高胰岛素血症对卵巢功能的干扰。可遵医嘱使用二甲双胍等胰岛素增敏剂。
脂肪组织释放的炎症因子会促进内膜增生,减肥后炎症因子水平下降。地中海饮食和规律运动有助于改善慢性炎症状态。
对于病理性增生患者,减肥可增强孕激素治疗效果。常用药物包括地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等,需在医生指导下使用。
建议采取循序渐进的方式减重,每周减0.5-1公斤为宜,配合低升糖指数饮食和每周150分钟中等强度运动,避免过度节食导致月经紊乱。