重症肌无力早期表现为眼睑下垂、复视，进展期出现吞咽困难、咀嚼无力，终末期可发生呼吸肌无力导致呼吸困难。
1、眼睑下垂：
约70％患者以单侧或双侧眼睑下垂为首发症状，晨轻暮重，休息后缓解。
2、复视：
因眼外肌受累导致视物重影，常伴随眼球活动受限。
3、延髓肌无力：
表现为咀嚼费力、吞咽困难、饮水呛咳及构音不清，进食时间明显延长。
4、呼吸肌无力：
最严重症状为呼吸肌麻痹，出现胸闷气短、咳嗽无力，需立即机械通气支持。
建议患者避免过度疲劳，记录症状波动情况，定期复查乙酰胆碱受体抗体水平，出现呼吸困难时需紧急就医。
