肺积水不是痰液。肺积水指胸腔积液，主要由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起，而痰液是呼吸道分泌的黏液。
1. 病因差异
肺积水是液体在胸膜腔异常积聚，痰液则是支气管黏膜分泌的黏性物质，两者形成机制完全不同。
2. 成分不同
胸腔积液含血浆渗出液或漏出液，痰液由黏液、炎症细胞和病原体组成，前者为体液循环障碍，后者属呼吸道防御反应。
3. 症状表现
肺积水导致呼吸困难、胸痛，痰液表现为咳嗽咳痰，前者需影像学确诊，后者可通过咳出物观察。
4. 处理方式
肺积水需治疗原发病并穿刺引流，痰液处理以祛痰药物和抗感染为主，两者治疗方案差异显著。
