肺癌穿刺可能引发气胸、出血、感染、肿瘤种植转移等副作用。穿刺属于有创检查,需严格评估适应症与风险。
穿刺针误伤肺组织可能导致气体漏入胸腔,表现为突发胸痛、呼吸困难。轻度气胸可自行吸收,中重度需胸腔闭式引流。
穿刺损伤血管可能引起咯血或胸腔内出血,凝血功能异常者风险更高。少量出血可压迫止血,大量出血需介入栓塞治疗。
操作不当可能导致肺炎或脓胸,糖尿病患者感染概率更高。需预防性使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
极少数情况下穿刺针道可能种植转移,多见于黏液型肺癌。术后需密切随访影像学检查,必要时联合放疗控制。
穿刺后需卧床观察6小时,避免剧烈咳嗽和运动,出现发热、咯血等症状应及时就医复查胸部CT。