肺癌胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、胸腔内药物注射、全身化疗等方式治疗。肺癌胸腔积液通常由肿瘤侵犯胸膜、淋巴回流受阻、低蛋白血症、胸膜炎症反应等原因引起。
通过穿刺针抽取积液缓解压迫症状,适用于积液量较大且呼吸困难明显的患者,操作需在超声引导下进行以降低气胸风险。
留置引流管持续排出积液,适用于反复出现大量积液的情况,需注意预防感染和电解质紊乱等并发症。
向胸腔内注射顺铂、博来霉素等化疗药物或滑石粉等硬化剂,可抑制肿瘤生长并促进胸膜粘连,减少积液复发。
针对原发肺癌病灶使用培美曲塞、吉西他滨等化疗方案,从源头控制肿瘤进展,需根据病理类型和基因检测结果选择药物。
日常需监测呼吸频率和血氧饱和度,保持半卧位减轻呼吸困难,饮食应保证优质蛋白摄入以改善低蛋白状态,所有治疗需在肿瘤科医生指导下进行。